Симптомы и лечение эпидидимита

Основные органы мужской репродуктивной системы – это яички и их придатки. Их заболевания могут стать не только серьезной проблемой для мужчины и значительно снизить качество его жизни, но и привести к таким печальным последствиям, как нарушение детородной функции и даже бесплодие.

В этой статье подробно раскрывается понятие эпидидимита яичка у мужчин – что это такое, почему возникает это заболевания, каким оно бывает и что можно предпринять для его лечения.

Что такое эпидидимит. Причины

Эпидидимит у мужчин – это заболевание репродуктивной системы, вызванное поражением придатков яичек (плотных образований на задних стенках яичек, представляющих собой свернутую в спираль трубку, выходящую к семявыводящему потоку). Риск возникновения такого воспаления есть у всех возрастных групп – возможен эпидидимит и у детей, и в зрелом, и в старческом возрасте.

Распространено ошибочное мнение, что любое воспаление репродуктивных органов вызвано попаданием в организм инфекции. На самом деле, это не так – эпидидимит яичка может возникнуть и вследствие неинфекционного воспалительного процесса.

Наиболее частые причины этого заболевания:

• попадание в организм инфекции – грибковой, вирусной, бактериальной, хламидий, микоплазм (самая частая причина эпидидимита − именно из-за нее он возникает у 8/10 заболевших мужчин);
• поражение яичек особыми видами инфекций, распространяющихся по всему организму (сифилис, гонорея, туберкулез);
• травма придатка или органов мошонки – заболевание может развиться из-за перекрута привеска придатка, а также из-за механического поражения придатков во время хирургического вмешательства;
• длительный застой крови в венах зоны малого таза или в семенном канатике.

Для определенных возрастных категорий наиболее распространены отдельные причины: например, у детей это заболевание чаще всего развивается из-за вирусной инфекции, у мужчин старше сорока лет – из-за кишечной палочки, у мужчин среднего возраста наиболее частой причиной воспаления являются бактериальные и половые инфекции.

Важно! Перед тем, как лечить эпидидимит, обязательно нужно выявить его причину – только устранение поражающего фактора сможет избавить от неприятных симптомов и дальнейшего развития заболевания.

Наибольшему риску подвержены мужчины, которые:

1. не предохраняются во время сексуального контакта;
2. имеют хронические патологии в развитии мочеполовых путей;
3. недавно перенесли операции органов малого таза;
4. больны или были больны туберкулезом, саркоидозом.

Виды эпидидимита

В первую очередь, очень важно различать между собой орхит и эпидидимит. В первом случае воспаляются ткани самого яичка, во втором же – поражаются придатки. Очень часто воспаление происходит практически одновременно и тесно связано друг с другом – при поражении одного органа очень высока вероятность поражения и другого.

Симптомы и лечение эпидидимита сильно зависят от того, каким именно видом этого заболевания поражаются придатки. Согласно медицинским исследованиям и многолетней практике, классификация происходит следующим образом:

• Острый эпидидимит. В этом случае заболевание вызвано общераспространенной причиной (не является следствием какого-либо специфического заболевания). Воспаление развивается очень быстро и проявляет себя рядом клинических симптомов (чаще всего поражается только одна сторона репродуктивных органов, наиболее распространен правосторонний эпидидимит). Острая форма, в свою очередь, тоже бывает двух разновидностей:
  • гнойная (образуются гнойные очаги, после чего происходит расправление придатка с обеих сторон);
  • серозная (происходит сильный отек и последующая инфильтрация тканей).

Если лечение эпидидимита в острой форме проводится неправильно или не проводится вовсе в течение трех месяцев, то заболевание может перерасти в хроническую форму.

• Хронический эпидидимит. Возникает в том случае, если была запущена острая форма заболевания, или же если воспаление было вызвано специфической инфекцией – туберкулезом, криптококкозом, сифилисом (редко). Также распространенными причинами для развития хронической формы заболевания является непроходимость семявыносящих путей. В случае хронического воспаления наиболее характерен двусторонний эпидидимит – при длительном воспалении репродуктивных органов поражаются и правый, и левый придаток.

Симптоматика

Проявляющиеся симптомы эпидидимита зависят от того, какая форма воспаления поражает репродуктивные органы.

Характерные симптомы для острого эпидидимита у мужчин:

1. острая боль в области яичка, также она передается во всю область паха;
2. покраснение кожи;
3. постепенный отек мошонки;
4. значительное изменение в объемах яичка – за короткий период времени оно может увеличиться в несколько раз.

Хроническая форма заболевания проявляет себя несколько по-другому:

• симптомы заболевания могут практически отсутствовать – не будет наблюдаться отека, изменений в цвете кожи, внезапной острой боли;
• постепенно яичко с пораженным придатком будет увеличиваться в размере из-за воспаления, появится уплотнение;
• расширяется семявыводящий проток;
• при надавливании на пораженную область появляются болезненные ощущения.

Важно! При рассмотрении симптомов может показаться, что хроническая форма заболевания куда менее опасна и причиняет меньше дискомфорта. На самом деле, при ней уровень опасности куда выше, т.к. велик риск опасных осложнений (бесплодия).

Лечение хронического эпидидимита – это очень ответственный процесс, требующий комплексного подхода и никак не терпящий отлагательств.

Диагностика

Диагностика эпидидимита происходит у квалифицированного специалиста – уролога. Для детального исследования и грамотного подхода к лечению заболевания используются следующие методы:

1. первичный осмотр и устный опрос пациента;
2. ректальное исследование;
3. лабораторная диагностика (общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, спермограмма);
4. микроскопия и бактериологические исследования;
5. инструментальные исследования – МРТ, УЗИ.

Лечение

Лечение эпидидимита у мужчин – это ответственный процесс, от результата которого зависит дальнейшая функциональность всех репродуктивных органов. Иными словами: если халатно подойти к процессу, то есть большая вероятность, что мужчина позже не сможет делать детей.

Именно поэтому в любом случае необходимо обратиться к грамотному специалисту – только профессиональный уролог сможет правильно поставить диагноз и назначить правильную терапию, а полностью самостоятельное лечение эпидидимита в домашних условиях недопустимо.

Чтоб избавиться от неприятных симптомов и исключить дальнейшее развитие заболевания, можно прибегнуть к следующим методам:

• медикаментозной терапии (препараты назначаются врачом и помогают устранить возбудителей воспаления);
• хирургическому вмешательству (используется при наиболее сложных формах заболевания);
• народным средствам (являются сопутствующим методом, лечение не должно основываться только на них);
• специальной диете (обязательна при лечении острой формы эпидидимита).

 Антибиотики при лечении эпидидимита

Медикаментозные препараты всегда должны быть назначены врачом – приобретать их в аптеках следует только по заверенному рецепту. Наиболее распространенные антибиотики при эпидидимите – это Роцефин, Цефтриаксон, Азитромицин (при половых инфекциях), Заноцин, Ципрофлоксацин, Ципранол и др. (если воспаление не вызвано венерическими заболеваниями).

Для наибольшей эффективности медикаментозное лечение должно сопровождаться сопутствующими методами: специальной диетой (при острой форме), народными средствами, массажами, дополнительными препаратами (рекомендованное средство при эпидидимите – мазь Вишневского).

Профилактика

Для того чтобы у мужчины снизить риск возникновения заболевания в целом, необходимо:

1. использовать контрацептивы при половом акте;
2. не допускать сексуального контакта с малознакомыми партнерами;
3. соблюдать личную гигиену;
4. регулярно проходить медицинское обследование.

Т.к. эпидидимит возможен даже в детском возрасте, когда заболевание не может быть вызвано сексуальными контактами, чтобы исключить риск эпидидимита у мальчиков, их необходимо вакцинировать от паротита.