Как вылечить двусторонний пиелонефрит

Двухсторонний пиелонефрит почек возникает вследствие жизнедеятельности различных бактерий. По статистике, хроническая и острая форма заболевания касается 65 % всех пациентов с урологическими отклонениями. Пиелонефрит также может быть односторонним, всё будет зависеть от степени запущенности и своевременного лечения.

Если проигнорировать болезнь, пациента могут ожидать неприятные осложнения в виде карбункулов, бактериального шока, сепсиса, абсцесса почек или их недостаточности. При первых проявлениях недуга необходимо обратиться к урологу, только он сможет корректно оценить ситуацию и на основании анализов поставить четкий диагноз.

Что такое двусторонний пиелонефрит?

Двусторонний пиелонефрит поражает обе почки больного. В большинстве случаев он возникает в результате неправильного лечения или халатности пациентов. Еще одной причиной может быть не долеченная до конца болезнь, это значит, что основные воспалительные процессы были сняты, но в почке остались возбудители патологии, а отток мочи не удалось возобновить в полной мере.

Какие могут быть причины возникновения двустороннего пиелонефрита?

Двухсторонний пиелонефрит могут спровоцировать самые разные вредоносные бактерии, которые попадают в почки из каких-либо очагов инфекций, имеющихся во всем организме. Это может быть зубной кариес, миндалины, желудок или желчный пузырь. Раздражители также могут перейти из находящихся рядом внутренних органов, таких как аппендикс, мочеполовые органы у женщин или кишечник.

Если моча, в результате выхода камней из мочеточника, будет застаиваться в мочевыводящих путях, это также создаст благоприятные условия для возникновения острого двухстороннего пиелонефрита. Застои еще могут происходить в результате возникновения рубцов в канале, спаек, перегибов, опущении одной из почек, врожденных патологий или увеличения предстательной железы.

Обратите внимание! С двусторонним пиелонефритом почек чаще сталкиваются женщины в положении. Это связано с анатомической особенностью их мочеиспускательной системы. Чтобы избежать осложнений при беременности, необходимо периодически проходить обследование у врача.

Какие симптомы характеризуют патологию?

Все формы пиелонефрита могут проявлять себя через следующие отклонения:

1. Повышение температуры до 39 градусов.
2. Потеря аппетита.
3. Рвота.
4. Тошнота.
5. Изменение цвета мочи.
6. Общая слабость.
7. Головные боли.
8. Болевые ощущения при слабых ударах в область поясницы.

После сдачи анализов в этом случае выявляют бактериурию микрогематурию и незначительные проявления протеинурии. Исследования общего состояния крови покажут повышение СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и лейкоцитоз. При биохимическом анализе крови будет обнаружено повышение уровня азотистых шлаков.

Хронический двусторонний пиелонефрит обычно является результатом не долеченной болезни. Иногда патология не подает существенных признаков существования, и её обнаруживают случайно, поэтому рекомендуется периодически сдавать анализы на проверку. Если симптомы проявляются, зачастую, это тупые боли в пояснице, частые позывы, мигрень или отсутствие аппетита.

Какими могут быть осложнения?

Сложная форма острого пиелонефрита обеих сторон может спровоцировать почечную недостаточность. Что касается менее опасных отклонений, это проявление бактериального шока или сепсиса.

Изредка пиелонефрит может перейти в паранефрит. Также есть вероятность возникновения апостеноматозного пиелонефрита. Это значит, что на поверхности почки и в корковом веществе будут появляться небольшие гнойники. Как следствие слияния этих гнойничков может возникнуть карбункула почек.

К остальным осложнениям относят такие отклонения как:

• абсцесс;
• некроз почечных сосочков;
• пионефроз.

Важно! Если у пациента обнаруживается гнойно-деструктивные изменения, врачи будут вынуждены провести операцию на почке.

Диагностика заболевания

Диагностирование двустороннего пиелонефрита почек основывается на показателях множества анализов. Для начала врач будет собирать информацию о жалобах, на их основании определяется предварительный диагноз и делаются выводы о форме протекающей болезни (острой или хронической).

Далее с пациентом будут проводиться следующие манипуляции:

1. Визуальный осмотр для подтверждения или опровержения присутствия отеков. Если они возникают, их можно найти в верхней половине тела и на лице. У пациента появляется одутловатость век, а к позднему времени суток проблема может перейти на ноги и нижнюю часть туловища.
2. Пальпация области поясницы.
3. Анализ на биохимию крови. Если показатели гематокрита и креатинина будут превышены, при длительном течении это может грозить гипопротеинемией, то есть снижением клиренса веществ.
4. Аускультация сердца.
5. Общий анализ мочи. Здесь возможно уменьшение плотности мочи, несложная форма протеинурии и микрогематурия. Если пациент заболел недавно, возможны проявления полиурии, со временем отклонение переходит в олигоурию (это будет означать уменьшение объёмов отделяемой мочи почками).
6. Аускультация легких. В сложных случаях происходят застои в малом круге кровообращения, а также проявляются влажные похрипывающие звуки при выдохе.
7. Чтобы определить, каким именно является возбудитель и как он реагирует на приём антибиотиков, необходим бакпосев мочи.
8. Тесты, определяющие наличие форменных элементов в моче, то есть лейкоцитурия и эритроцитурия.
9. Пиелонефрит обеих почек может быть подтвержден в том случае, если пациент испытывает усиление боли в пояснице при резком смещении своего веса с носков на пятки.
10. Общий анализ крови поможет выявить, произошел ли сдвиг лейкоцитарной формулы в левую сторону.
11. Сбор анамнеза болезни.
12. Биопсия почек применяется только при усложненной форме заболевания. Это поможет определить генез и исключить возможные осложнения.

Одна из самых первых процедур, которая ожидает пациента, это УЗИ почек. Это даст возможность исследовать их размеры и зафиксировать возникшие деформации. Далее врачи будут применять экскреторную урографию. Это значит, что больному нужно будет пройти рентгенологическое исследование с контрастом, чтобы детально рассмотреть чашечно-лоханочную систему. Но у этого вида диагностики есть одно противопоказание, оно не проводится, если пациент страдает от почечной недостаточности.

Еще один метод исследования – изотопная рентгенография. Она является дублером экскреторной урографии, но относится к одним из самых безопасных процедур.

Лечение двустороннего пиелонефрита

В зависимости от возможных проявлений, формы заболевания и желания пациента, лечение двустороннего пиелонефрита почек может проводиться как в домашних условиях, так и стационарно. Естественно, для больного самым приемлемым является второй вариант, так как только таким образом пациент имеет все шансы на полное выздоровление.

В обычном режиме терапия предполагает соблюдение следующих правил:

• дезинтоксикационные процедуры;
• лечение симптоматики;
• соблюдение постельного режима;
• если заболевание сопровождается лихорадкой, пациенту будет назначена специальная диета с ограниченным количеством белка. Когда состояние улучшается, можно принимать пищу в стандартном режиме, без ограничений, и пить больше воды;
• когда пациент испытывает затруднение мочеотделения, необходимо восстановить пассаж мочи. Это один из самых главных моментов в проведении терапии, так как приём некоторых антибиотиков в этом случае может привести к нежелательным осложнениям;
• применение препаратов с компонентами растительного происхождения, например, Уролесан или Канефрон-Н;
• антибактериальная терапия проводится только после необходимых тестов, которые позволят определить реакцию организма на медицинские препараты.

При пиелонефрите обеих почек очень важно вовремя обратиться к врачу. Эффективность терапии всегда будет зависеть от своевременности правильных действий. Лечение острой или хронической формы заболевания проводится практически по одинаковым принципам. Основные задачи, это возобновление естественного оттока мочи, полноценное восстановление иммунитета и устранение проблем с кровоснабжением почек.

Профилактика заболевания

Пациент может полностью вылечить двусторонний пиелонефрит хронического или острого характера только после длительной терапии. Обычно это не менее 10-13 месяцев. В качестве профилактики здесь уместно применять систематическое лечение, пить почечные сборы и следить за показателями анализов. В моче не должны находиться бактерии и лейкоциты. Хорошим признаком выздоровления будет отсутствие повышенной температуры.

Чтобы болезнь не возвращалась, необходимо обратить внимание на возможные источники инфекции. Если у пациента испорчены зубы, наблюдаются воспалительные процессы желчных путей, кишечника и других органов мочеполовой системы, с этими проблемами необходимо сразу же разобраться.

Также следует уделить особое внимание следующим пунктам:

1. Личная гигиена.
2. Правильный режим работы и отдыха.
3. Употребление необходимых организму витаминов.

Совет! Рекомендуется еще на начальных этапах избавляться от проблем с кишечником. Например, запоры также могут являться источником нарушения кровоснабжения почек.

Заключение

Почки – это одна из самых главных составляющих организма. Если их функция не выполняется в полной мере, жизнедеятельность человека будет полностью нарушена. Поэтому, при первых же проявлениях симптомов, необходимо срочно обратиться к врачу.